Propecia 1 mg 84 compresse rivestite: guida al farmaco

Propecia appartiene alla categoria degli inibitori della 5-alfa-reduttasi. Il suo principio attivo, la finasteride, blocca un enzima - la 5-alfa-reduttasi di tipo II - che converte il testosterone in diidrotestosterone (DHT). Il DHT è l'ormone responsabile della progressiva miniaturizzazione dei follicoli piliferi nel cuoio capelluto, processo alla base della calvizie ereditaria maschile.

In termini semplici: meno DHT nel cuoio capelluto significa follicoli meno aggrediti, con una conseguente riduzione della caduta dei capelli e, in alcuni casi, una parziale ricrescita. L'effetto non è immediato. Di norma occorrono da tre a sei mesi di assunzione quotidiana prima di osservare una stabilizzazione della perdita, e i benefici si mantengono solo continuando il trattamento.

Propecia è indicato esclusivamente negli uomini di età compresa tra 18 e 41 anni che presentano stadi precoci di alopecia androgenetica. Il farmaco è efficace nelle fasi iniziali e intermedie della calvizie, quando i follicoli sono ancora attivi. Non è stata dimostrata efficacia nella recessione bitemporale avanzata né nelle forme terminali di perdita dei capelli, cioè quando la zona calva è già consolidata da tempo.

Propecia non è indicato nelle donne, nei bambini o negli adolescenti sotto i 18 anni. Non è adatto nemmeno per forme di alopecia non ereditaria, come quella da stress o da carenze nutrizionali. Solo il medico può valutare se il profilo del paziente corrisponde alle indicazioni approvate.

La dose raccomandata è di una compressa da 1 mg al giorno, da assumere con o senza cibo, preferibilmente alla stessa ora. Non esistono evidenze che un dosaggio superiore aumenti l'efficacia: aumentare la dose non porta benefici aggiuntivi e può incrementare il rischio di effetti indesiderati.

Propecia è disponibile in due formati principali: la confezione da 28 compresse, pensata per chi inizia il trattamento o vuole valutarne la tollerabilità, e quella da 84 compresse, più conveniente per chi ha già avviato una terapia continuativa. Il prezzo di listino della confezione da 84 compresse si aggira attorno ai 150 €, secondo i dati delle principali banche dati farmaceutiche italiane. La confezione da 28 compresse ha un costo generalmente inferiore, indicativamente tra i 55 e i 65 €, anche se il prezzo effettivo può variare da una farmacia all'altra.

Propecia non è rimborsato dal Servizio Sanitario Nazionale (SSN) per l'indicazione dell'alopecia androgenetica: il costo è quindi interamente a carico del paziente. Non è acquistabile online senza ricetta; per ottenerlo è necessario recarsi in farmacia con una prescrizione medica valida. Alcune farmacie offrono servizi di consegna a domicilio, ma anche in questo caso la ricetta rimane obbligatoria.

Propecia è controindicato nelle donne - in particolare in gravidanza, poiché la finasteride può causare malformazioni dei genitali esterni nel feto di sesso maschile - e nei bambini. È inoltre controindicato in caso di ipersensibilità alla finasteride o a uno qualsiasi degli eccipienti presenti nella formulazione.

Sul mercato italiano sono disponibili versioni generiche di finasteride 1 mg, equivalenti terapeutici di Propecia. Un medicinale generico contiene lo stesso principio attivo, alla stessa dose e nella stessa forma farmaceutica del farmaco originale, con bioequivalenza dimostrata. L'effetto terapeutico atteso è quindi il medesimo.

Il prezzo dei generici è generalmente inferiore rispetto al farmaco branded. Per chi sostiene il costo interamente di tasca propria - come accade per questa indicazione - la differenza può essere significativa nel lungo periodo. Vale la pena confrontare le opzioni disponibili in farmacia, chiedendo al farmacista o al medico se un equivalente generico è adatto alla propria situazione.

Anche i generici richiedono la prescrizione medica e non sono acquistabili liberamente. Controindicazioni, effetti indesiderati e modalità d'uso sono identici a quelli del farmaco originale, poiché il principio attivo è lo stesso.